علائم، تشخیص و درمان آشالازی
آشالازی یک بیماری نادر ولی جدی است که به علت اختلال در عملکرد عضلات مری و ناتوانی اسفنکتر تحتانی مری در باز شدن، به وجود میآید. این بیماری میتواند منجر به مشکلات جدی در بلع، درد و ناراحتی در قفسه سینه و کاهش وزن شود. در این مقاله به بررسی علائم، روشهای تشخیص و گزینههای درمانی این بیماری پرداخته میشود.
علائم آشالازی
علائم آشالازی به طور تدریجی ظاهر میشوند و ممکن است در ابتدا خفیف باشند، اما با گذشت زمان شدت میگیرند. مهمترین علائم آشالازی عبارتند از:
1. دشواری در بلع (دیسفاژی): این علامت معمولاً اولین نشانه بیماری است. افراد مبتلا به آشالازی اغلب احساس میکنند غذا در قسمت پایین گلو یا قفسه سینه گیر کرده است.
2. بازگشت غذا (ریگورژیتاسیون): بازگشت غیرارادی غذا به دهان یا حلق، به ویژه در حالت خوابیده.
3. درد و ناراحتی در قفسه سینه: این درد ممکن است به صورت فشار یا سوزش در قفسه سینه احساس شود.
4. کاهش وزن: به دلیل مشکلات در بلع و تغذیه مناسب، بیماران ممکن است کاهش وزن ناخواستهای داشته باشند.
5. سرفههای شبانه: به دلیل بازگشت غذا و مایعات به مری و سپس به راههای هوایی، سرفههای شبانه یا حتی خفگی ممکن است رخ دهد.
تشخیص آشالازی
تشخیص آشالازی نیازمند استفاده از روشهای تخصصی پزشکی است. مهمترین روشهای تشخیصی عبارتند از:
· مانومتری مری: این آزمون مهمترین و دقیقترین روش برای تشخیص آشالازی است. در این روش، فشار درون مری و عملکرد اسفنکتر تحتانی مری اندازهگیری میشود.
· اشعه ایکس با باریم: در این روش، بیمار مقداری محلول باریم را مینوشد و سپس تصاویر اشعه ایکس از مری گرفته میشود. این تصاویر نشان میدهند که آیا مری به درستی خالی میشود یا خیر.
· آندوسکوپی: در این روش، پزشک با استفاده از یک لوله انعطافپذیر که دارای دوربین است، داخل مری و معده را بررسی میکند تا وجود هرگونه انسداد یا تغییرات غیرطبیعی را بررسی کند.
درمان آشالازی
درمان آشالازی بسته به شدت علائم و شرایط فردی بیمار متفاوت است. مهمترین روشهای درمانی عبارتند از:
1. دارودرمانی: در مراحل اولیه بیماری، داروهایی مانند نیتراتها و کلسیم کانال بلوکرها ممکن است تجویز شوند تا فشار اسفنکتر تحتانی مری کاهش یابد.
2. گشاد کردن با بالون (دیلته بالون): در این روش، یک بالون در اسفنکتر تحتانی مری قرار داده شده و سپس باد میشود تا فشار کاهش یابد و مری باز شود.
3. عمل جراحی: یکی از رایجترین روشهای جراحی، میوتومی هلر است که در آن عضلات اسفنکتر تحتانی مری برش داده میشود تا فشار کاهش یابد. این عمل میتواند با استفاده از لاپاروسکوپی انجام شود که کمترین میزان تهاجم را دارد.
4. تزریق بوتاکس: در برخی موارد، تزریق بوتاکس به اسفنکتر تحتانی مری میتواند به کاهش فشار کمک کند، اگرچه اثرات آن موقتی است.
5. درمان اندوسکوپیک: روشهایی مانند پوئم (پویم) نیز وجود دارند که در آن با استفاده از آندوسکوپ عضلات اسفنکتر تحتانی مری برش داده میشوند.
سخن پایانی
آشالازی یک بیماری جدی و نادر است که نیاز به تشخیص و درمان مناسب دارد. شناخت علائم این بیماری و مراجعه به پزشک متخصص میتواند به تشخیص زودهنگام و درمان مؤثر کمک کند. با توجه به پیشرفتهای موجود در زمینههای تشخیصی و درمانی، بسیاری از بیماران میتوانند زندگی با کیفیتتری را تجربه کنند. اگر شما یا یکی از عزیزانتان علائمی مشابه علائم آشالازی دارید، حتماً به یک پزشک متخصص مراجعه کنید.شما میتوانید برای پیدا کردن بهترین متخصص جراحی عمومی در کشور به وبسایت جراحی بلاگ مراجعه کنید.